Знания за тромбектомия с двоен стент

Feb 14, 2025 Остави съобщение

Острият исхемичен инсулт (AI) е основна причина за висока заболеваемост и смъртност в световен мащаб. Бързата и ефективна реканализация на оклудираните мозъчни артерии е от решаващо значение за подобряване на прогнозата на пациента. Механичната тромбектомия се превърна в стандартния метод за лечение на AI за оклузия на големи съдове. Различните техники за механична тромбектомия включват едностранна тромбектомия, директна аспирация и комбинирани техники, всяка със собствени предимства и ограничения.

 

Въпреки че едностранната тромбектомия е ефективна, тя също е изправена пред предизвикателства като непълно отстраняване на тромб и дистална емболия. Проучванията, сравняващи директната аспирация със стент тромбектомия, имат смесени резултати, като някои проучвания показват, че двете са еднакво ефективни, докато други предполагат, че директният аспирация може да има предимства в специфичните групи пациенти. Комбинирането на стентен тромбектомия с аспирация може да подобри скоростта на възстановяване на тромби и да намали дисталната емболия, но изисква допълнителни устройства и опит. Изборът на тези методи често зависи от опита на оператора и характеристиките на тромб. Селективната тромбектомия при съдови бифуркации с помощта на ретривър с двоен с стент може да подобри скоростта на реканализация на първо пропаст и общата скорост на реканализация.

 

Има много начини за извършване на тромбектомия с двоен стент и във всяка операция трябва да се вземат предвид два технически проблема.

1. Начинът, по който е разположен стентът. Ако първият стент е разгърнат първо, тогава се предава друг микрокатетър през стента и след това се разгръща вторият стент, това е последователно внедряване; Ако се използват два микрокатеруса едновременно, стентовете се разгръщат едновременно.

2. Поставянето на стентовете. Тези стентове могат да бъдат подредени паралелно (дисталните краища на стентовете са разположени в един и същ клон) или в Y-образна подредба (дисталните краища на стентовете са разположени в различни клони).

info-1037-740

Изпрати запитване

whatsapp

skype

Имейл

Запитване