Въведение
Инсултът е една от най-честите причини за смърт и инвалидност в световен мащаб. Инсултите възникват, когато кръвоснабдяването на мозъка е прекъснато или намалено, което води до мозъчно увреждане и дисфункция. Най-честият тип инсулт е исхемичен инсулт, който възниква, когато кръвен съсирек блокира артерия в мозъка. Тромбектомията е минимално инвазивна процедура, която може да се използва за отстраняване на съсирека и възстановяване на притока на кръв към мозъка. Има няколко техники за тромбектомия, включително използването на аспирационни катетри и стентове. Тази статия ще обсъди комбинирания подход към тромбектомия при инсулт с помощта на аспирационен катетър със стент ретривър.
Аспирационен катетър
Аспирационният катетър е устройство, което се използва за изсмукване на кръвни съсиреци и други остатъци от тялото. При инсултна тромбектомия, аспирационен катетър се вкарва в запушената артерия в мозъка през малък разрез в слабините. Катетърът се насочва към мястото на съсирека с помощта на рентгеново изображение. След като катетърът е на място, той се използва за изсмукване на съсирека.
Стент ретривър
Стент ретривърът е устройство, което се използва за извличане на кръвни съсиреци от тялото. Стент ретривърите са предназначени да бъдат поставени в блокираната артерия в мозъка и след това да се разширят, за да се създаде мрежеста кошница. След това кошницата се използва за улавяне на съсирека, който след това се отстранява от тялото.
Комбиниран подход
При комбинирания подход към тромбектомия при инсулт се използва аспирационен катетър за изсмукване на по-голямата част от съсирека, докато стент ретривър се използва за извличане на всички останали части. Процедурата започва с въвеждането на аспирационния катетър в запушената артерия на мозъка. Катетърът се насочва към мястото на съсирека с помощта на рентгеново изображение. След като катетърът е на място, той се използва за изсмукване на възможно най-голяма част от съсирека.
След това стент ретривърът се вкарва в артерията. Ретривърът е позициониран точно надолу по течението на съсирека. След това ретривърът се разширява, създавайки подобна на мрежа кошница, която улавя всички останали парчета от съсирека. След това ретривърът се отстранява от тялото, заедно с уловения съсирек.
Предимства на комбинирания подход
Комбинираният подход към тромбектомия при инсулт с използване на аспирационен катетър със стент ретривър има няколко предимства пред други техники. Първо, комбинацията от двете устройства позволява отстраняването на по-голямо количество съсирек, отколкото което и да е устройство би могло да се извърши самостоятелно. Второ, комбинираната техника е по-малко инвазивна от другите техники, което може да доведе до по-бързо възстановяване и по-малко усложнения.
Заключение
Тромбектомията при инсулт е минимално инвазивна процедура, която се използва за отстраняване на кръвни съсиреци от мозъка. Комбинираният подход към тромбектомия при инсулт с използване на аспирационен катетър със стент ретривър е обещаваща техника, която предлага няколко предимства пред други техники. Комбинацията от устройства позволява отстраняването на по-голямо количество съсирек, отколкото което и да е устройство би могло да се извърши самостоятелно, като същевременно е по-малко инвазивна и води до по-бързо време за възстановяване. Тъй като тромбектомията при инсулт продължава да се развива, комбинираният подход вероятно ще стане по-често срещана и ефективна техника.