Невроинтервенционалната терапия все повече се използва като много ефективен метод на лечение. Понастоящем стратегиите за лечение на остър мозъчен инфаркт непрекъснато се обновяват, като най-представителните от тях са двата проспективни метода на лечение на комбинация от стент с аспирация и аспирационна тромбектомия. И така, как на практика да изберем подходящия план за лечение?
За комбинацията от аспирационна тромбектомия и стент ретривър, точността и скоростта на ранния отговор са очевидно най-важни при лечението на остър мозъчен инфаркт. Липсата на ефективно лечение в точното време често води до влошаване на състоянието на пациента и увреждане на нервната система. Следователно първоначалният план за лечение трябва да вземе предвид цялостното състояние на пациента, като възраст, медицинска история, симптоми, местоположение и размер на лезията и др.
Като метод за лечение на остър мозъчен инфаркт, аспирационната тромбектомия има много висока точност и бързина, което е широко признато в практиката. Маркучът, използван за извличане на тромба, е с диаметър 5/6 и е точна технология, която позволява точно измерване и лечение, като същевременно осигурява относително гладка работа. Едно от предимствата на аспирационната тромбектомия е, че в сравнение с комбинацията от стентове, тя има по-добра биологична адаптивност, може по-добре да насърчи тромба и да го премахне бързо, като по този начин се постигат по-добри терапевтични ефекти. В сравнение с комбинацията от стент ретривър с аспирационен катетър, аспирационната тромбектомия има очевидни предимства при съкращаване на времето за лечение, подобряване на симптомите на пациента и намаляване на последствията.
Има обаче някои недостатъци на аспирационната тромбектомия. Първо, това не решава проблема с невъзможността да изпревари размера на съсирека чрез собствената си разрушителна сила. Второ, тъй като ефектът от аспирацията на тромб при отстраняването на тромб зависи от вискозитета на тромба и количеството фибрин, това създава определени трудности за хирурга по време на операцията. И накрая, някои нежелани реакции като вътречерепен кръвоизлив, безсъние и мускулни спазми могат да възникнат по време на процеса на аспирация и тромбектомия и появата на тези нежелани реакции може допълнително да влоши състоянието и качеството на живот на пациента.
В сравнение с аспирационната тромбектомия, стент ретривърът, комбиниран с аспирационна терапия, показва по-добри резултати при лечението на голям тромб. Стент ретривър, комбиниран с аспирация, може много лесно да се справи с големи съсиреци и да постигне максимален терапевтичен ефект, тъй като стентът позволява на тромболитичните лекарства да се залепят към повърхността на съсирека, за да подобрят отстраняването на съсирека. Стент ретривърът, комбиниран с аспирация, може също да помогне на хирурга, който отговаря за операцията, да контролира по-добре дълбочината и амплитудата на своето лечение, като по този начин измерва по-точно размера и местоположението на лезията. В същото време, тъй като стент ретривърът, комбиниран с аспирация, може да преодолее съответните им недостатъци, тромбът може да бъде елиминиран по-ефективно, което позволява на пациентите да получат по-перфектен ефект от лечението.
Когато избирате между аспирация и стент ретривър в комбинация с аспирация, ключът е да вземете предвид уникалното състояние на всеки пациент и нуждите от лечение на практика. Ако размерът на кръвния съсирек е малък, можете да изберете аспирационна тромбектомия. Ако кръвният съсирек е голям, можете да изберете комбинирано лечение със стент. Без значение кой план за лечение е избран, той трябва да бъде персонализиран въз основа на възрастта на пациента, медицинската история, симптомите и други фактори, така че да се възстанови здравето на пациента възможно най-скоро и да се намали въздействието на болестта върху живота на пациента.
В обобщение, и двете възможности за лечение, аспирационна тромбектомия и стент ретривър, комбинирани с аспирация, имат отлични резултати и трябва да бъдат избрани, като се вземат предвид фактори като нуждите на пациента и продължителността на лечението. Следователно на практика лекарите трябва да изберат най-осъществимата и ефективна стратегия за невроинтервенционално лечение от първа линия въз основа на специфичните състояния на всеки пациент и нуждите от лечение, за да постигнат по-добри терапевтични ефекти и да насърчат по-нататъшни иновации в областта на неврологичната терапия.