Острият исхемичен инсулт е опустошително медицинско състояние, което засяга милиони хора по света всяка година. Това се случва, когато кръвоснабдяването на мозъка е прекъснато, което води до смърт на мозъчни клетки и потенциално променящи живота последици за индивида. Въпреки това, скорошният напредък в областта на лечението на инсулт даде нова надежда на пациентите, страдащи от това състояние. По-специално, използването на интраартериални механични тромбектомични стент ретривъри и устройства за аспирация се очертава като високоефективна възможност за лечение на остър исхемичен инсулт.
Интраартериалната механична тромбектомия е минимално инвазивна процедура, която включва въвеждането на катетър в засегнатата артерия, последвано от използване на стент ретривър или устройство за аспирация за отстраняване на съсирека. Този подход е особено ефективен за пациенти, които не отговарят на условията за или са се провалили с интравенозна тромболиза, традиционният подход за лечение на инсулт. Интравенозната тромболиза включва прилагането на лекарство, което може да разтвори съсирека, но е чувствително към времето и крие значителни рискове, включително кървене в мозъка.
Механичните стент ретривъри за тромбектомия работят, като улавят съсирека в мрежесто устройство, което след това се изтегля от артерията. Аспирационните устройства, от друга страна, използват засмукване, за да отстранят съсирека от артерията. И двата подхода са много ефективни за възстановяване на притока на кръв към мозъка и намаляване на степента на увреждане, причинено от инсулт.
Клиничните изпитвания са показали ефективността на тези устройства за подобряване на резултатите за пациентите. Знаковото проучване, Рандомизирана оценка на бързото ендоваскуларно лечение на исхемичен инсулт (EXTEND-IA), сравнява механичната тромбектомия със стандартното медицинско лечение и установява, че пациентите, които са получили интервенцията, са имали по-добри функционални резултати и по-високи нива на независим живот след 90 дни. Други проучвания потвърдиха тези констатации и механичната тромбектомия със стент ретривъри и устройства за аспирация се превърна в стандарт за лечение на остър исхемичен инсулт в много болници по света.
Нещо повече, използването на тези стент ретривър устройства за тромбектомия драстично намали времето между диагнозата и лечението, както и времето до реканализация или възстановяване на притока на кръв към засегнатата област. Това е особено важно, тъй като времето е решаващ фактор при лечението на инсулт. Всяка минута, в която мозъкът е лишен от наситена с кислород кръв, настъпват повече увреждания и вероятността от постоянен неврологичен дефицит се увеличава. С механични стент ретривъри за тромбектомия и устройства за аспирация пациентите могат да получат бързо лечение, намалявайки риска от дългосрочни усложнения.
В допълнение, тези устройства за тромбектомия със стент ретривър имат относително нисък процент на усложнения в сравнение с традиционните подходи за лечение. Проучванията показват, че използването на стент ретривъри и аспирационни устройства за механична тромбектомия е свързано с по-ниска честота на усложнения при кървене и подобрен профил на безопасност в сравнение с интравенозната тромболиза.
Като цяло, използването на интраартериални механични тромбектомични стент ретривъри и устройства за аспирация представлява значителен напредък в лечението на острия исхемичен инсулт. Доказано е, че тези устройства значително подобряват резултатите за пациентите и намаляват риска от усложнения, като същевременно намаляват времето за лечение и реканализация. В резултат на това те се превърнаха в стандарт за лечение на инсулт в много болници по света и предлагат нова надежда за пациентите, страдащи от това опустошително състояние.