Спирална емболизация за лечение на интракраниални аневризми

Jul 11, 2024Остави съобщение

Интракраниалната аневризма е често срещано вътречерепно съдово заболяване. Поради вродени аномалии или придобити наранявания възниква локално увреждане на съдовата стена. Под действието на хемодинамично натоварване и други фактори анормалната изпъкналост постепенно се разширява.

 

Емболизацията със спирала е най-често срещаното интервенционно лечение на интракраниални аневризми. Голямо количество клинични данни доказват, че около 94% от неразкъсаните аневризми могат да бъдат лекувани с проста емболизация със спирала. Емболизацията със спирала основно използва микрокатетър за доставяне на спиралата до кухината на аневризмата, блокирайки аневризмата от кръвообращението, като по този начин запушва аневризмата. Този метод на лечение включва: проста емболизация на аневризма със спирала, емболизация на аневризма със спирала със стент и емболизация на аневризма с балон.

 

Намотката е изработена от платина метална тел с мека текстура. По време на операцията по емболизация микрокатетър се вкарва в кухината на аневризмата и след това се използва тласкащ прът, за да избута намотката в кухината на аневризмата през микрокатетъра. Когато намотката е стабилна в аневризмата, връзката между тласкащия прът и намотката се освобождава, тласкащият прът се изтегля от микрокатетъра и след това следващата намотка е готова за доставяне.

 

Механизмът на действие на спиралата е механично да запълни тялото на аневризмата и да предизвика тромбоза в аневризмата, блокирайки въздействието на кръвния поток върху стената на аневризмата, като по този начин намалява риска от руптура на интракраниална аневризма и кървене. Спиралната емболизация се лекува чрез интраваскуларен подход, избягвайки високия риск и дългия период на възстановяване, свързан с интракраниален разрез и краниотомия при традиционната хирургия.

 

Простата спирална емболизация на аневризма изисква повече умения и опит, за да се гарантира ефективността на емболизацията.

 

Стент-асистирана спирална емболизация на аневризма повишава стабилността и контролируемостта на лечението чрез въвеждането на стентове. Стентът може да бъде поставен в кръвоносния съд, за да осигури допълнителна опора за предотвратяване на падане на спиралата или изтичане от аневризмата, намалявайки риска от следоперативно повторно кървене. В същото време, стент-асистираното лечение предпазва по-добре кръвоснабдяването на околната мозъчна тъкан, докато емболизира аневризмата.

 

Емболизацията на аневризма с балонна спирала е известна още като технология за ремоделиране на балон. По време на операцията балонът се поставя на шийката на аневризмата, за да се предотврати възможното интраоперативно изместване на спиралата, и спиралата се поставя в торбичката на аневризмата през микрокатетър, което може да направи плътността на пълнене на спиралата в торбичката на аневризмата по-висока. Основното му предимство е, че може да се използва като временна оклузия за контролиране на кървенето в случай на руптура на аневризма по време на операция.

Изпрати запитване

whatsapp

skype

Имейл

Запитване