Кръвните съсиреци са основна причина за заболеваемост и смъртност в световен мащаб. Те могат да доведат до инсулт, инфаркт, белодробна емболия и дълбока венозна тромбоза, наред с други състояния. През последните години има значително развитие на устройствата за извличане на съсиреци, насочени към лечение на тези състояния. Устройствата за извличане на съсиреци са минимално инвазивни инструменти, които помагат за извличането на съсиреци от кръвоносните съдове на тялото. Този преглед се фокусира върху последните тенденции в устройствата за извличане на съсиреци и тяхната роля в управлението на състояния, свързани със съсиреци.
Тромбектомията е най-честата процедура за отстраняване на кръвни съсиреци и устройствата за извличане на съсиреци играят жизненоважна роля в нея. Предлагат се няколко вида устройства за извличане на съсиреци, които позволяват отстраняването на съсиреци от съдовата система. Устройствата се различават по дизайн, сложност и използвана технология. Трите основни типа налични устройства за извличане на съсиреци са катетри за аспирационна тромбектомия, устройства за механична тромбектомия и устройства за аспирационна тромбектомия.
Катетри за аспирационна тромбектомия са най-простите налични устройства за извличане на съсиреци. Те използват ръчно или механично изсмукване за извличане на съсиреци от васкулатурата. Механичните устройства за тромбектомия, от друга страна, са по-сложни инструменти с моторно-контролиран механизъм, който създава сила на засмукване. Те са доказали, че са по-ефективни от катетрите за тромбектомия с всмукване и в много случаи работят по-бързо. Те могат да се използват като самостоятелни системи или в комбинация с други устройства за тромбектомия.
Устройствата за аспирационна тромбектомия са друг клас устройства за извличане на съсиреци. Те имат множество дизайни на катетри, които позволяват извличането на съсиреци чрез засмукване на съсирека в устройството. Устройствата за аспирационна тромбектомия могат да бъдат с един лумен, с два лумена или с три лумена и тяхната ефективност варира в зависимост от дизайна. Наскоро бе разработена flowNS, нова система за аспирация, която използва гъвкав катетър с множество странични отвори, за да позволи непрекъснато преминаване на течност при отстраняване на съсирек.
Освен дизайна на устройствата за извличане на съсиреци, има и значителен напредък в тяхната технология, насочен към подобряване на тяхната ефикасност и използваемост. Например, производителите са проектирали устройства за извличане на съсиреци с балонен катетър, който позволява отваряне на свити кръвоносни съдове преди отстраняване на съсирека. Освен това, усъвършенстваната технология е позволила визуализация в реално време на съсиреците по време на отстраняване, което повишава безопасността и ефективността.
Устройствата за извличане на съсиреци все повече се използват при лечението на състояния, свързани със съсиреци, поради техния минимално инвазивен характер и висока степен на успех. Например, устройствата за механична тромбектомия се използват широко при лечението на остър исхемичен инсулт, наред с други състояния, свързани със съсиреци. Последните проучвания показват, че използването на устройства за извличане на съсиреци при лечението на исхемичен инсулт води до по-висок шанс за пълна реперфузия и по-добри резултати за пациентите в сравнение с традиционните методи на лечение.
В бъдеще ще има непрекъснато развитие на устройствата за извличане на съсиреци, насочени към подобряване на тяхната ефективност и безопасност. С напредването на технологиите вероятно ще има по-голяма иновация в дизайна на устройствата за извличане на съсиреци, което ще доведе до по-ефективни и по-безопасни инструменти за извличане на съсиреци. Освен това ще бъдат проведени повече клинични проучвания за изследване на ефективността на тези устройства, с потенциал за разширяване на употребата им при други състояния, свързани със съсиреци.
В обобщение, устройствата за извличане на съсиреци революционизираха управлението на състояния, свързани със съсиреци, а последните постижения доведоха до по-ефективни и по-безопасни инструменти за отстраняване на съсиреци. Продължаващото развитие на устройствата за извличане на съсиреци ще доведе до още по-добри резултати за пациентите и намалена честота на заболеваемост и смъртност поради състояния, свързани със съсиреци.