Острият исхемичен инсулт е спешно медицинско състояние, което изисква бързо и ефективно лечение. Целта на лечението е да се възстанови притока на кръв към мозъка възможно най-бързо, за да се предотврати необратимо мозъчно увреждане. Едно от най-обещаващите лечения за остър исхемичен инсулт е аспирационната тромбектомия.
Тромбектомията с аспирационна тромбектомия е минимално инвазивна процедура, която включва отстраняване на кръвен съсирек от мозъка с помощта на специално проектиран катетър, като катетър за аспирация на тромбектомия. Процедурата се извършва в ангиографския кабинет, обикновено под местна анестезия. Това включва въвеждането на катетър през феморалната артерия в слабините и нагоре през кръвоносните съдове до мястото на съсирека в мозъка.
След като катетърът е позициониран при съсирека, се използва устройство за аспирационен катетър за аспириране на съсирека от мозъка. В някои случаи може да се използва стент ретривър за захващане на съсирека и след това да се отстрани заедно с катетъра. Процедурата отнема около час и пациентите обикновено са будни и нащрек по време на процедурата.
Проучванията показват, че тромбектомията чрез аспирация на съсирек значително подобрява резултатите при пациенти с остър исхемичен инсулт. Процедурата е най-ефективна, когато се извърши в рамките на шест часа от началото на симптомите, но може да се извърши до 24 часа след появата на симптомите при избрани пациенти. Показан е при пациенти с оклузия на голям съд в предното кръвообращение, както и при пациенти, които не са кандидати за интравенозна тромболиза.
Едно от предимствата на аспирационната тромбектомия е, че може да се извърши с висока степен на точност и прецизност. Катетърът може да бъде насочен към точното място на съсирека, което позволява целево отстраняване на съсирека, без да се уврежда околната мозъчна тъкан. Това минимизира риска от усложнения като кървене или инфекция.
Друго предимство на аспирационната тромбектомия е, че може да се извърши бързо, което е от съществено значение при лечението на остър исхемичен инсулт. Времето е от съществено значение при острия исхемичен инсулт и забавянето на лечението може да доведе до необратимо увреждане на мозъка. Тромбектомията чрез аспирация на съсиреци може да се извърши в рамките на часове след появата на симптомите, което позволява бързо възстановяване на притока на кръв към мозъка.
В допълнение, аспирационната тромбектомия на съсирека е свързана с висок процент на успешна реканализация. Реканализацията се отнася до възстановяване на притока на кръв към запушената артерия в мозъка. Проучванията показват, че тромбектомията чрез аспирация на съсирек постига нива на реканализация до 90%, което е значително по-високо от нивото, постигнато само с интравенозна тромболиза.
Като цяло, тромбектомията с аспирация на съсирек е обещаващо лечение за остър исхемичен инсулт, което предлага няколко предимства пред други възможности за лечение. Той е минимално инвазивен, точен и ефективен и може да се извърши бързо. С продължаване на изследванията и иновациите е вероятно тромбектомията с аспирация на съсирек да се превърне в още по-ефективно и широко използвано лечение за остър исхемичен инсулт.