Обяснете накратко две техники за лечение на интракраниални аневризми

Aug 30, 2024 Остави съобщение

Руптурата на интракраниални аневризми може да доведе до висока смъртност и инвалидност при пациентите. Най-новите проучвания показват, че в сравнение с групата с краниотомия и клипсиране, ранното ендоваскуларно лечение може значително да намали процента на инвалидизация на пациенти с аневризмен субарахноиден кръвоизлив. С непрекъснатото осъвременяване на невроинтервенционалните материали и технологичното развитие, особено прилагането на стентове и балони, лечението на руптурирани интракраниални аневризми отбеляза голям напредък. Въпреки това, приложението на стентове и балони е сравнително сложно в операцията и усложненията, свързани с използването на стентове и балони, не могат да бъдат пренебрегнати.

 

Използването на стентове може ефективно да предотврати изпъкването на отделящи се спирали в артерията, носеща тумора, да защити проходимостта на артерията, носеща тумора, да подобри степента на плътна емболизация на аневризмата и да промени хемодинамиката в аневризмата, намалявайки вероятността от аневризма разкъсване и рецидив. Поставянето на стент обаче изисква подготовка за антитромбоцитна агрегация, което може да увеличи риска от повторно кървене преди лечението на аневризма. По отношение на използването на стентове, прекомерното извиване и втвърдяване на кръвоносните съдове може да увеличи трудността при доставянето и освобождаването на стента. Има много недостатъци като недостатъчно отваряне на стента по време на операция, лоша адхезия към стената и остра оклузия на носещата тумор артерия, причинена от остра тромбоза в стента.

 

Технологията с балонна намотка не изисква приготвянето на лекарства против агрегиране на тромбоцитите по време на емболизация на интракраниална аневризма и има предимствата да може да защити шийката на аневризмата и околните клонови съдове, да поддържа проходимостта на артерията, носеща аневризма, да постигне плътност емболизация на аневризма и постигане на спешна хемостаза на руптура на аневризма по време на операция. Не бива обаче да се подценяват усложнения като увреждане на васкуларните ендотелни клетки, отделяне на плака, интраоперативна тромбоза, индуцирана интраоперативна руптура на аневризми и постоперативна церебрална исхемия, причинена от продължително блокиране на балонния кръвен поток, причинено от пълнене на балон.

Изпрати запитване

whatsapp

skype

Имейл

Запитване